深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 身体质量指数（BMI）长期以来是识别肥胖的临床标准，但其无法完全反映身体成分及心脏代谢风险，这一点已获多个学术团体认可。《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》委员会近期提出了一项修订的诊断定义，在BMI基础上纳入腰围（WC）、腰高比（WHTR）及腰臀比（WHR）等多项人体测量指标。然而，该复合定义相较于更简便的测量方法，是否能在以双能X线吸收法（DEXA）为参考标准的情况下带来有意义的诊断准确性提升，目前尚不明确。本研究假设，更为简化的定义，尤其是单独使用腰围，可达到与完整Lancet定义相当的诊断准确性。 本研究为一项诊断准确性研究，遵循《诊断准确性研究报告标准》（STARD）2015指南。研究基于2017—2018年美国国家健康与营养检查调查（NHANES）数据，纳入1900名20至59岁、具有全身DEXA扫描数据的非孕美国成年人。以DEXA测定结果作为金标准：总体脂肥胖定义为男性体脂率≥25%、女性≥35%；内脏肥胖定义为男性内脏脂肪面积≥130 cm²、女性≥100 cm²。研究比较了五种诊断定义：（1）完整Lancet定义；（2）

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