深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 SMARCB1（INI-1）缺陷型鼻窦癌是一类极为罕见的局部侵袭性鼻腔鼻窦恶性肿瘤，仅占所有头颈部恶性肿瘤的 1%。该肿瘤属于开关 / 蔗糖非发酵（SWI/SNF）复合物缺陷型鼻窦癌家族，在 2024 年 WHO 第五版头颈部肿瘤分类中被列为独立于鼻窦未分化癌的新兴肿瘤亚型。该病于 2014 年首次被系统报道，目前全球累计公开病例不足 200 例，人群分布以老年男性为主。 由于该病早期症状与慢性鼻窦炎、鼻息肉等良性疾病高度相似，且临床表现易与鳞状细胞癌、黏膜黑色素瘤等恶性肿瘤混淆，绝大多数患者确诊时已进展至局部晚期。 本例患者为 52 岁男性，既往有高脂血症病史，因左侧鼻塞 6 个月就诊，卧位时鼻塞加重，伴左侧面部压迫感、嗅觉减退及左侧视物变形，无其他耳鼻喉科症状、颅神经异常或全身症状。患者经多轮抗生素、鼻用糖皮质激素及口服糖皮质激素治疗后症状无缓解，无过敏史、手术史、吸烟史及违禁药物使用史。 本例遵循 “影像评估 - 病理活检 - 手术切除 - 分子检测” 的完整诊疗路径。首先通过鼻内镜检查初步评估鼻腔病变形态与范围，再依次行计

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