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导 读

沙门菌属（简称沙门菌）是常见的人畜共患病原体，可在人类和多种动物的肠道内定植。在我国，沙门菌是导致食源性疾病的首要病原体，每年相关病例数接近1 000万例。

全球已鉴定出沙门菌血清型近2 600种，我国已报道300多种。引起我国腹泻类疾病最常见的血清型为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌。曲梅等报道2018—2021年北京市沙门菌优势血清型为肯塔基沙门菌；甘肃省的流行株则以鼠伤寒沙门菌单相变种、肠炎沙门菌和伦敦沙门菌为主。这表明我国不同地区的优势血清型分布存在明显差异。不同血清型在耐药谱和致病力上存在差异。甘肃省的研究发现，肠炎沙门菌携带的毒力因子种类和数量最多，且62.0%的菌株携带4类或4类以上的耐药基因。河南省许昌市、南阳市和周口市腹泻患者来源沙门菌的多重耐药率高达67.92%，其中对氨苄西林的耐药率最高（67.92%）；所有菌株均携带由沙门菌致病岛编码的分泌系统及相关调控基因。

为了解苏北某市腹泻患者沙门菌的分子流行病学特征，本研究收集2021—2024年腹泻患者粪便标本中分离的沙门菌菌株，进行血清学鉴定和抗菌药物表型检测，并采用全基因组测序技术分析核心基因组多位点序列分型、耐药基因及毒力基因的携带情况，以期为临床合理使用抗菌药物及沙门菌分子溯源分析提供科学依据。

基于全基因组测序的腹泻患者沙门菌血清型、耐药性及毒力基因特征分析

作者：孙敏，李双姝,马建，魏明月，范梦颖，张先锋，刘培，李兵兵，陈大伟

单位：淮安市疾病预防控制中心检验科

摘 要

目的 分析腹泻患者来源沙门菌的血清型分布、耐药情况、分子分型及毒力因子携带特征。

方法 收集2021—2024年某地区临床腹泻患者粪便标本分离培养的沙门菌。采用血清玻片凝集法鉴定血清型，微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验；采用全基因组测序技术分析核心基因组多位点序列分型（cgMLST）、耐药基因及毒力基因携带情况，探究沙门菌ST、耐药特征与毒力特征分布情况。

结果 共检出30株非重复沙门菌，分属13个血清型和12个ST型，优势血清型为肠炎沙门菌（ST11）和鼠伤寒沙门菌（ST19）。药敏试验结果显示，检出的沙门菌对链霉素耐药率最高［80.00%（24株）］，其次为氨苄西林（66.67%）、萘啶酸（56.67%）和四环素（53.33%）。共检出多重耐药菌20株（66.67%），其中11株（36.67%）对5类及以上抗菌药物耐药，1株鼠伤寒沙门菌变种与1株汤卜逊沙门菌对9类受试抗菌药物均表现为耐药。耐药基因检测显示，携带率较高的基因为aac(6′)-Iaa、sul2、bla_TEM-1B、aph(3″)-Ib及aph(6)-Id。毒力基因分析显示，所有分离株均携带分泌系统相关因子、非菌毛黏附相关因子、镁离子转运相关因子及菌毛黏附相关因子等4类毒力因子。

结论 该地区腹泻患者来源的沙门菌血清型呈现多样性，多重耐药现象严重，且菌株普遍携带多种毒力因子。应持续加强本地区沙门菌的耐药性及毒力因子主动监测，为临床抗感染治疗及公共卫生防控策略的制定提供科学依据。

引文格式

孙敏,李双姝,马建,等.基于全基因组测序的腹泻患者沙门菌血清型、耐药性及毒力基因特征分析[J]. 中国感染控制杂志,2026,25(7):961-970. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20262764.
SUN Min, LI Shuangshu, MA Jian, et al. Characteristics of serotypes, drug resistance, and virulence genes of Salmonella from patients with diarrhea: an analysis based on whole-genome sequencing[J]. Chin J Infect Control, 2026,25(7):961-970. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20262764.

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